为进一步普及健康知识，回应公众关心的健康科普问题，医院官微开设《医师解惑》栏目，聚焦疾病预防，围绕临床常见病、多发病进行健康科普。本期邀请到我院儿科医生为您科普“矮身材”。
随着生活水平的提高，家长对儿童生长发育相关问题的关注度越来越高，不良的生活习惯可能导致儿童生长发育异常，“长不高、性早熟、肥胖症”等情况备受家长和社会的关注，今天让我们聊一聊矮身材相关知识。
哪些儿童属于矮身材？
展开剩余76%人的身高没有一个绝对的标准，但是有相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮身材。身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差(-2SD)，医学上称之为矮身材。
百分位法：相同种族、性别、年龄人群的平均身高为第50百分位。如果儿童的身高处于第3百分位即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中，那么医学上称为矮身材。通俗来讲就是把100个人从低到高来排队，最矮的3个人就是达到矮身材范畴的，医学上把它叫第3百分位。
标准差法：正常人有一个平均的身高，例如，我国成年男性的平均身高大约是1.7米左右，那么它的离散程度就有一个标准，如果低于两个标准差或者两个标准差以上，就离正常值相差太远、达到矮身材的诊断标准了。
如果孩子身高增长3岁以前＜7cm/年，3岁～青春期＜5cm/年，青春期＜6cm/年则应考虑生长速度减慢。
儿童矮身材的病因有哪些？
引起儿童矮身材的病因有很多，主要包括：
生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、营养不良、慢性疾病的影响及染色体疾病等多种因素。
个别矮身材儿童需要进行基因检测进一步明确病因。
矮身材儿童需要做哪些检查？
首先，医生会详细地询问孩子的病史、生长发育史及家族遗传史，为孩子测量身高、体重及进行全身体格检查。其次，骨龄检查是评估儿童生长发育的重要方法，是评估生物体发育情况的良好指标。其他检查包括垂体核磁、肝肾功能、甲状腺功能测定、肾上腺功能测定、生长激素激发试验及染色体核型分析等。
矮身材儿童应该怎样进行治疗？
医生会根据孩子的病史、出生史、家族遗传史、体格检查及各项实验室及辅助检查结果综合评估，确定矮身材的病因，制定个体化的治疗方案，并定期随访。
同时，在日常的生活中，我们应该鼓励孩子增加户外运动，饮食均衡，少吃高糖高脂食物，作息规律，早睡早起，尽量避免反复呼吸道、消化道感染，保持良好的生活习惯。
在此，也提醒各位家长，平时要注意观察孩子的成长状况。一旦孩子出现生长减速、身材偏矮，要及时带孩子到医院就诊检查，不能盲目等待孩子“晚长”，否则可能会耽误孩子成年身高，因为一旦孩子骨骺闭合，生长就基本停止了，就丧失了补救身高增长的机会。
以下是0～18岁儿童青少年身高、体重标准差单位数值表供大家自行对照。
想要了解更多关于儿童生长发育的知识，可到天津医科大学第二医院儿科内分泌门诊进一步咨询。
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供稿 | 儿科郝长锁
编辑丨党委宣传科
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