子宫肌瘤的症状表现多样，且与肌瘤的大小、位置、数量密切相关。部分患者可能无明显症状（约80%无症状），而出现症状时主要表现为以下几类：
一、月经异常（最常见症状）
经量增多与经期延长：肌瘤导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩，表现为月经周期缩短、经量显著增多（如需频繁更换卫生巾）、经期延长甚至淋漓不尽。
非经期出血：部分患者可能出现周期之间的不规则阴道出血。
二、压迫与占位症状
泌尿系统压迫：肌瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急；压迫输尿管可能导致肾积水。
消化系统压迫：肌瘤向后压迫直肠时，可引发便秘或排便困难。
腹部肿块与子宫增大：肌瘤较大时（如拳头大小），患者可自行触及下腹部硬块，或因子宫增大导致腹部隆起。
展开剩余56%三、疼痛与不适
腹痛与腰酸：肌瘤较大或发生红色变性（缺血坏死）时，可引起下腹坠胀、隐痛或腰背酸痛。
性交痛：黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤可能引发性生活时疼痛。
四、其他伴随症状
白带增多：肌瘤导致宫腔面积增大或合并感染时，可能出现分泌物增多、脓性白带。
贫血：长期经量过多可继发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白。
生育影响：黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可能阻碍受精卵着床，导致不孕或反复流产。
五、无症状情况
多数患者（尤其肌瘤较小或位于浆膜下）无任何不适，常在妇科检查或超声检查中偶然发现。例如，河南郑州一例26岁患者因腹痛就医才发现8个肌瘤，此前未察觉明显症状。
重要提示
症状个体差异大：黏膜下肌瘤（突向宫腔）即使较小也可能导致严重出血，而浆膜下肌瘤（向外生长）可能长至很大仍无症状。
情绪压力的潜在影响：临床案例提示长期情绪压抑（如频繁生闷气）可能与肌瘤生长相关，但需结合其他因素综合评估。
及时就医指征：若出现月经量骤增、严重腹痛、贫血或腹部肿块，建议尽早就诊，通过盆腔检查及超声明确诊断。
注：以上症状需由专业医生结合影像学检查（如B超、MRI）综合判断，避免自行诊断延误治疗。
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